中新經(jīng)緯3月27日電 據(jù)國家醫(yī)保局微信公眾號消息，為促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，健全與“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系相適應的醫(yī)保科學結算體系，進一步提升醫(yī)保基金使用效率，青海作為試點省份，積極推進即時結算系統(tǒng)落地，已選取7家醫(yī)藥機構先行試點并成功完成即時結算業(yè)務全流程操作。

　　國家醫(yī)保局表示，在國家深化醫(yī)保領域改革的大背景下，憑借在民族醫(yī)藥領域的特色服務以及完善的醫(yī)保管理體系，青海省藏醫(yī)院獲批成為全省即時結算改革試點單位。作為省內唯一一家三甲民族醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院年服務門診患者超11萬人次、住院患者1.6萬人次，擁有扎實的信息化基礎和專業(yè)管理團隊，為試點工作提供了堅實保障。

　　國家醫(yī)保局稱，在此次即時結算業(yè)務中，試點醫(yī)藥機構實現(xiàn)了醫(yī)保費用數(shù)據(jù)實時對賬、智能審核違規(guī)申訴快速響應、結算信息精準登記，并順利完成醫(yī)保基金撥付。全流程無縫銜接，不僅驗證了醫(yī)保信息平臺運行的穩(wěn)定性，更體現(xiàn)了試點機構在醫(yī)保管理協(xié)同上的高效能力。與傳統(tǒng)模式相比，這一機制大幅縮短了患者報銷周期，緩解了醫(yī)院資金周轉壓力，同時推動醫(yī)保基金使用更加透明高效。

　　國家醫(yī)保局指出，作為全省醫(yī)保結算改革的先行試點單位，通用技術重藥控股青海省醫(yī)藥南關街新健康大藥房突破傳統(tǒng)結算模式，力求達成國家即時結算改革目標，實現(xiàn)按日結算，逐步優(yōu)化基金審核與撥付機制。

　　通用技術重藥控股青海省醫(yī)藥南關街新健康大藥房財務總監(jiān)杜晨曦高興地說：“醫(yī)保即時結算模式為我公司帶來了三重利好：一是資金回款周期從月結壓縮至按日結算，有效緩解了流動資金壓力；二是通過實時上傳、在線審核的數(shù)字化流程，財務對賬效率提升，人力成本降低；三是結算數(shù)據(jù)全程可追溯，大幅減少人工核賬誤差風險。這種‘數(shù)據(jù)跑腿代替人工跑路’的機制，既保障了醫(yī)保基金安全高效運行，也讓我們能更專注于提升群眾的健康服務品質。”(中新經(jīng)緯APP)